В январе многие христиане, следуя православным традициям, участвуют в крещенских купаниях. Людям с сахарным диабетом важно знать, какие могут быть у этого последствия. Об этом рассказывает главный внештатный эндокринолог Минздрава Курской области, заведующая эндокринологическим отделением Курской ОМКБ Алёна Итинсон.
Основные риски и чем они опасны при сахарном диабете:
Риск гипергликемии. Экстремальный холод вызывает мощный выброс гормонов стресса (адреналин, кортизол). Они могут вызвать резкий подъем уровня гликемии.
Отсроченная гипогликемия. Энергозатраты организма на согревание после купания в проруби могут привести к снижению уровня гликемии через несколько часов, в том числе ночью.
Подъем артериального давления. Резкое охлаждение вызывает спазм всех сосудов, что может повлечь за собой подъем артериального давления. Для людей с сахарным диабетом, особенно если есть сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы, это риск развития декомпенсации сопутствующих заболеваний.
Повреждение кожных покровов и обморожения. При диабетической нейропатии возможно снижение чувствительности, в связи с чем риск повреждений выше.
Правила подготовки к купанию в проруби (правила не гарантируют безопасность, но минимизируют риски):
Постепенное закаливание с помощью контрастного душа (начиная с теплого и постепенно снижая температуру) более безопасно для адаптации к холоду, если нет противопоказаний.
Консультация с врачом обязательна. Обсудите возможность купания в проруби с вашим эндокринологом и кардиологом.
Стабильность гликемии. Глюкоза крови перед купанием должна быть в целевом диапазоне.
Максимальная подготовка. Разогрейтесь перед заходом (легкая разминка), заходите в воду постепенно. Не употребляйте алкоголь, который сбивает терморегуляцию и влияет на показатели гликемии.
Не более 30-60 секунд! Долгое нахождение в ледяной воде - чрезмерная нагрузка.
Обеспечьте согревание после. Имейте рядом сухую одежду, термос с тёплым (не горячим!) чаем. Растирание полотенцем запрещено.
Усиленный контроль. Обязательно измерьте уровень глюкозы крови сразу после выхода и через 2-3 часа после. Имейте при себе средства для купирования гипогликемии.